Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В регламентах прописан перечень документов, которые работник обязательно должен представить в фонд для получения пособий, а также документов, которые физлицо вправе представить по собственной инициативе.

Какие документы нужно подать в фонд

В пунктах 14 Регламентов № 677н и № 678н приведен перечень документов, обязательных для представления — см. таблицу 1.

Таблица 1

Перечень документов, представляемых работниками для получения единовременных пособий в соответствии с Регламентами № 677н и № 678н

№ п/п	Вид единовременного пособия	Представляемые документы
1	Единовременное пособие при постановке на учет в медорганизацию в ранние сроки беременности	Заявление по форме из Приложения № 1 к Регламенту № 678н. Справка из женской консультации (другой медицинской организации), куда женщина встала на учет в ранние сроки беременности
2	Единовременное пособие при рож­дении ребенка	Заявление по форме из Приложения № 1 к Регламенту № 677н. Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС. В случае рождения ребенка за границей вместо указанной справки потребуются: 1) если регистрация рождения произведена консульским учреждением РФ — копия свидетельства о рождении; 2) если регистрация рождения осуществлена компетентным органом иностранного государства — подлинник и копия документа о рождении, переведенные на русский язык: — со штампом «апостиль» — когда иностранное государство является участником Гаагской конвенции; — с приложением требования консульской легализации — когда иностранное государство не является участником Гаагской конвенции; — с гербовой печатью (без апостиля и легализации) — когда иностранное государство является участником Минской конвенции. Справка с места работы второго родителя о том, что пособие ему не назначалось (если второй родитель работает) либо аналогичная справка с места учебы или из органа соцзащиты по месту жительства (если второй родитель учится очно или безработный). Свидетельство о расторжении брака и документ, подтверждающий совместное проживание родителя с ребенком (если родители в разводе). Выписка из решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью), если за пособием обращается соответственно опекун, усыновитель или приемный родитель

Сроки представления сведений и документов в ФСС

Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.

В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.

Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

Частые ошибки по теме «Единовременное пособие при рождении ребенка в 2023 году»

Ошибка: Гражданка Петрова А.С. не смогла вовремя начать оформлять единовременное пособие, так как после рождения дочки семь месяцев находилась в стационарах детских больниц. У новорожденной диагностировали врожденный порок сердца. Теперь малышке больше полугода, и гражданка Петрова А.С. уверена, что уже не увидит этих денег.

Все же стоит обратиться за выплатой. Ведь продолжительная болезнь новорожденного – это исключение, принимаемое в качестве уважительной причины. Сюда же относятся и длительная нетрудоспособность родителя, и смерть близкого члена семьи, и некоторые другие тяжелые ситуации. Нужно обращаться в суд и прикладывать к исковому заявлению документ, подтверждающий болезнь ребенка и факт нахождения в детском стационаре.

Законные представители новорожденного, живущие на территории РФ, вправе рассчитывать на разовую выплату от государства в связи с радостным событием – пополнением семьи новым членом. Размер пособия гарантирован федеральным законодательством. Но существуют и местные доплаты в регионах. Ожидая ребенка, заранее узнайте, на какую сумму вы можете рассчитывать в своей области.

Прилагательное «единовременное» означает, что пособие выплачивается только один раз. Оно призвано компенсировать расходы, возникшие в семье при подготовке к рождению малыша. Не стоит тянуть с его оформлением – документы нужно подавать вовремя, до достижения ребенком возраста шести месяцев.

Примечательно, что право на получение этого вида поддержки есть у каждой российской семьи – вне зависимости от трудоустроенности родителей и уровня их благосостояния.

Выплаты при рождении ребенка в России

В каждом регионе России полагаются выплаты при рождении ребенка. При этом общая сумма этих выплат может отличаться, в зависимости от городских надбавок, например.

В 2023 году после рождения малыша родителю назначается единовременное пособие. В дальнейшем семья будет получать помощь ежемесячно: пока новорожденному не исполнится 1,5, и затем другую сумму до достижения возраста 3 лет.

Увеличить эту сумму могут дополнительные выплаты:

1. Работающей маме выплатят деньги за своевременное обращение в женскую консультацию для постановки на учет (до наступления 12 недели беременности). Обязанностью работодателя станет выплата декретного пособия, а также компенсация до достижения младенцем возраста 3 лет;
2. Жене военнослужащего полагается дополнительное единовременное пособие при беременности. В случае смерти отца новорожденного женщина может рассчитывать на дотации от государства, пока малышу не исполнится 1,5 года;
3. Обратите внимание на региональную поддержку и губернаторские выплаты, которые существуют практически в каждом регионе РФ;
4. Малоимущие семьи вправе обратиться за адресной помощью в органы соцзащиты, пособие будет увеличено;
5. С 2018 года родителям на первого и второго новорожденного назначаются дополнительные пособия.

Кроме того детские пособия регулярно индексируются. С 1 февраля 2019 года «детские» выплаты выросли на 4,3%.

Выплаты, которые получат большинство семей в России

• единовременное пособие при рождении ребенка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет;
• ежемесячную компенсационную выплату в период отпуска по уходу за ребенком до трех лет.

Сколько времени оформляются необходимые документы?

Время оформления также зависит от вида выдаваемой бумаги:

• справку о рождении выдают в роддоме при выписке, а значит, это происходит, в среднем, спустя 5 дней после родов;
• выкопировку из трудовой книжки выдают по месту работы сразу при обращении;
• если заявитель – безработный, то справку о наличии у него такого статуса он может получить сразу при обращении;
• свидетельство о расторжении брака получают в трехдневный срок спустя месяц после подачи соответствующей заявки;
• справка о том, что второй законный представитель не получает аналогичную помощь по своему месту работы или в органах соцзащиты, получается, соответственно, либо у работодателя, либо в органе соцзащиты при обращении.

Какие детские пособия и кому: сводная таблица

Представим все социальные пособия иностранным гражданам, имеющим детей, в единой таблице (цифры актуальны на 2023 г.).

Выплата	Размер, руб.	Кто выплачивает	Кто из иностранных граждан претендует
Постановка на учет в ранние сроки беременности	ОТМЕНЕНА С ИЮЛЯ 2021 Г.
По беременности и родам	От 74 757,20 до 530 976,06	Работодатель, ФСС	С РВП (работающие), с ВНЖ и беженцы
При рождении	23 011	Работодатель, ФСС	С РВП (работающие), с ВНЖ и беженцы
По уходу	40% от среднего заработка Минимальное — 8630	Работодатель, ФСС, УСЗН	С РВП (работающие), с ВНЖ и беженцы
Путинские дотации малоимущим семьям	Определяется местными властями в зависимости от регионального уровня прожиточного минимума (определяют по второму кварталу предыдущего года)	УСЗН	Только граждане РФ и дети с оформленным российским гражданством
Материнский капитал	587 000 — на первого ребенка, 775 600 — на второго, третьего и последующих (если не оформляли на первого)	ПФР

Заявление на матпомощь от работодателя

Специальных требований к заявлению от работника нет, написать его можно в свободной форме. Формулировка заявлении может быть следующей: «В связи с рождением в моей семье ребенка, прошу Вас оказать мне материальную помощь. Прилагаю копию свидетельства о рождении ребенка». Вместо свидетельства о рождении приложить можно справку из ЗАГСа. Подтверждать работодателю рождение своего ребенка конечно не требуется. Это необходимо больше для налоговой, помощь работка в пределах определенного лимита освобождена от обложения НДФЛ и страховых взносов.

На матпомощь молодые родители могут также рассчитывать и при усыновлении ребенка. В этом случае в заявлении в качестве основания пишется усыновление, а прикладывается документ об усыновлении.

В качестве примера приведем образец заявления от работника на выплату матпомощи.

Куда обращаться за оформлением пособий

Пособие женам военнослужащих-контрактников выплачивается за счет бюджета Министерства обороны РФ или других федеральных средств.

1. За единовременным пособием в связи с рождением ребенка военнослужащий должен обратиться по месту несения службы. В выплате пособия безработной жене в органах социальной защиты населения будет отказано.
2. Пособие по беременности и родам может получить только супруга военнослужащего, которая официально трудоустроена или занимается предпринимательской деятельностью (при условии, что ИП добровольно делала взносы за себя в Фонд социального страхования). То же касается и единовременного пособия за раннюю постановку на учет беременной в женской консультации.
3. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет может быть оформлено по месту работы матери или по месту несения службы отца.
4. Детские пособия на ребенка, нуждающегося в постоянном уходе, и на ребенка, здоровье которого ухудшилось в связи с переездом по месту службы отца-военного, назначается и выплачивается по месту службы отца.
5. За региональными пособиями обращаться следует в местные органы социальной защиты населения.

ПРР: пособие, получаемое после рождения ребенка

Рассматриваемая выплата также является разовой. Она должна оформляться на одного из родителей, причем не обязательно на мать. Её размер стандартный и не зависит от того, какой это ребенок по счету в семье. Кроме того, ПРР могут получить даже нетрудоустроенные граждане.

Чтобы получить выплату, которая составляет более 17 тысяч рублей (на 2022 год), нужно подать заявление, но успеть по срокам. Максимальный срок – 6 месяцев с даты рождения малыша. Точно такие же правила и условия для людей, которые усыновили кроху. Если же усыновляют ребенка-инвалида, выплата заметно больше, и составляет около 133 тысяч рублей. Северянам (при условии, что они работают) выплату умножают ещё и на коэффициент, что принят в их районе. В случае, когда работает только один супруг, ПРР назначают именно ему.

Если ребенок родился мертвым, пособие не предусмотрено.

Когда выплаты прекращаются

Пособия предоставляются родителям с учетом определенных условий и только на какой-то срок. Деньги перестанут поступать в следующих случаях:

• родитель, который находился в декретном отпуске, начинает официально работать полный рабочий день;
• мать безработная и получает пособие по безработице;
• женщина, которая находится в отпуске по уходу за ребенком, получает отпуск, снова забеременев;
• увольнение с работы было обосновано собственным желанием;
• ребенок был переведен на государственное обеспечение и родители стали материально от него независимыми;
• когда родителей лишили прав на ребенка.

Ежемесячные выплаты на детей в возрасте от 3 до 7 лет

Также в 2022 году малообеспеченным семьям гарантируется право на получение ежемесячных выплат на детей в возрасте от 3 до 7 лет включительно (постановление Правительства РФ от 31.03.2021 № 489).

Выплаты могут получить семьи, чей среднедушевой доход не превышает величину регионального прожиточного минимума на душу населения за II квартал года, предшествующего году обращения за назначением ежемесячной выплаты.

Выплаты осуществляются в заявительном порядке. Заявление и комплект документов, подтверждающих среднедушевой доход семьи, подаются в территориальное отделение соцзащиты лично на бумажном носителе, через МФЦ, а также через единый портал Госуслуг или через региональный портал Госуслуг.

Выплаты будут назначены в размере половины величины детского регионального прожиточного минимума. Это базовый размер выплат. Причем если при получении базовой выплаты среднедушевой доход семьи не достигнет регионального прожиточного минимума, то выплата будет назначена в размере 75%. Если же и в этом случае среднедушевой доход семьи не достигнет регионального прожиточного минимума, то выплата будет назначена в размере 100%.

Кто может оформить единовременное пособие по рождению ребенка?

Действующим законодательством строго определяется порядок оформления выплаты, согласно которому, претендовать на выплату могут лица, приведенные в таблице ниже.

Также, там рассмотрено распределение, касаемо того, куда обращаться тем, или иным категориям граждан.

По форме обязательного соцстрахования на случай временной потери трудоспособности по причине беременности и родов (оформляется по месту работы)	По форме федерального соцобеспечения (можно оформить по месту прохождения службы, либо через Управление социальной защиты населения)
Официально трудоустроенные лица, за которых осуществляются регулярные отчисления в Фонд соцстрахования (ФСС)	Граждане, которые не попадают под систему обязательного социального страхования: · Не имеющие официального трудоустройства и зарегистрированные в Центре занятости населения, как безработные; · Получающие образование по очной форме (платно, или бесплатно) в учебных учреждениях всех уровней профобразования (включая обучение после ВУЗов).
Граждане, осуществляющие гражданскую деятельность в составе воинских формирований РФ на иностранных территориях	· Граждане, служащиие по контракту в ВС РФ, либо приравненных структурах; · Уволенные лица по причине истечения действия трудового договора в военных формированиях, либо по причине вывода, либо передислокации ВС РФ с иностранных территорий, или в пределах России.

Похожие записи:

• Влияние солнца на здоровье и тело человека
• Льготы и выплаты родителям детей-инвалидов: как оформить и получить
• Как показать в 6-НДФЛ переходящие выплаты